一年前的病历是否可以报医保取决于当地政策，但大多数地区规定医保报销期限为 1年 ，即出院后需在1年内完成报销手续，逾期可能无法报销。部分特殊情况下（如异地就医、政策调整）可能存在延长，建议提前咨询参保地医保部门确认具体规定。
医保报销通常设有明确的时间限制，大部分地区要求参保人在出院后1年内提交报销申请，超过期限可能无法受理。异地就医的报销时限可能稍长，但一般不超过12个月，且需自行垫付费用后回参保地申请。例如，深圳要求出院后12个月内申请报销，上海城乡居民医保零星报销需3个月内提交材料。
跨年度住院的费用结算需注意政策衔接，例如2025年住院但2026年出院的，按2026年医保政策结算。部分城市对跨年住院采取分段报销，连续住院的同种疾病在下年度续保时无需再次扣除起付线。医保报销需提交完整材料，如身份证、社保卡、病历、发票等，材料丢失或不符可能导致申请失败。
医保政策存在地区差异，部分城市（如广州）对特殊病种或急诊抢救有额外规定。参保人若未在期限内报销，需确认是否可通过补缴或特殊申请恢复报销资格。建议定期整理医疗单据，及时关注参保地医保部门发布的报销通知，避免因准备不充分导致费用无法报销。
