门慢门特病种是指可享受医保门诊报销的慢性病和特殊疾病,主要包括高血压、糖尿病、冠心病等常见慢性病,以及恶性肿瘤、器官移植抗排异等重大疾病。以下是主要病种分类及特点:
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常见门慢病种
覆盖病程稳定、需长期管理的疾病,如高血压、糖尿病、慢性肝炎、类风湿性关节炎、支气管哮喘等。部分地区新增慢性阻塞性肺疾病、强直性脊柱炎等病种。 -
门特病种(重大/特殊疾病)
针对治疗周期长、费用高的疾病,如恶性肿瘤、血友病、系统性红斑狼疮、器官移植抗排异治疗等。部分政策将活动性结核病、重症肌无力等纳入特殊病种管理。 -
地区差异与动态调整
各地病种名称和范围可能不同,例如部分省市将冠心病、病毒性肝炎列为新增病种,需以当地医保政策为准。
提示:门慢门特政策可大幅减轻患者门诊负担,建议符合条件的患者及时向医保部门申请备案。