贫困户大病救助范围覆盖特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口、易返贫致贫人口及因病致贫重病患者,重点解决基本医保报销后的个人负担费用,重特大疾病年度救助限额最高可达8万元。
- 救助对象包括七类重点群体:特困人员、孤儿、城乡低保对象、返贫致贫人口、易返贫致贫人口、已脱贫人口及因病致贫重病患者,确保弱势群体和因高额医疗费用致困家庭获得保障。
- 保障费用范围:涵盖住院费用及门诊慢特病(如高血压、糖尿病等慢性病或癌症等重特大疾病)长期治疗费用,仅针对基本医保支付范围内个人自付部分,不含自费项目。
- 救助标准差异化:特困人员、孤儿按100%比例全额救助;低保对象及返贫致贫人口多数按75%-90%比例;已脱贫人口为60%。年度限额内,普通疾病封顶5万元,重特大疾病(35种)可获8万元救助,具体比例依地区政策调整。
- 倾斜政策强化保障:重特大疾病病种包括儿童白血病、肺癌、肝癌等高发重症,部分地区对深度贫困地区、特定身份群体进一步提高报销比例至75%-100%,且大病保险起付线降低、报销比例分层提升。
- 动态监测与扩展覆盖:农村易返贫致贫人口纳入监测范围,部分区域通过“基本医保+大病保险+医疗救助+补充保险”四重保障,将个人实际负担控制在5000元以内。
大病救助政策兼顾普适性与精准性,各省市细节或存差异,建议通过属地医保部门确认最新标准,确保权益直达。