西藏山南社保基数19600元和5000元的主要区别体现在以下方面：
缴费金额差异
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养老保险：
- 基数为19600元时，个人缴费约为1568元（19600元 × 8%），单位缴费约为3920元（19600元 × 20%）。
- 基数为5000元时，个人缴费约为400元（5000元 × 8%），单位缴费约为1000元（5000元 × 20%）。
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医疗保险：
- 基数为19600元时，个人缴费约为156.8元（19600元 × 2%），单位缴费约为392元（19600元 × 8%）。
- 基数为5000元时，个人缴费约为100元（5000元 × 2%），单位缴费约为100元（5000元 × 10%）。
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失业保险：
- 基数为19600元时，个人缴费约为9.8元（19600元 × 0.005），单位缴费约为49元（19600元 × 0.005）。
- 基数为5000元时，个人缴费约为2.5元（5000元 × 0.005），单位缴费约为12.5元（5000元 × 0.005）。
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工伤保险和生育保险：
- 基数为19600元时，个人无需缴费，单位缴费约为6.93元（19600元 × 0.001）。
- 基数为5000元时，个人无需缴费，单位缴费约为1.25元（5000元 × 0.001）。
缴费比例差异
- 养老保险：单位和个人缴费比例分别为8%和20%。
- 医疗保险：单位和个人缴费比例分别为2%和8%。
- 失业保险：单位和个人缴费比例均为0.5%。
- 工伤保险和生育保险：单位缴费比例分别为0.1%和0.8%，个人不缴费。
西藏山南社保基数19600元与5000元的选择，会直接导致社保缴费金额存在显著差异，主要表现在养老保险、医疗保险、失业保险以及工伤保险和生育保险的单位与个人缴费金额方面。当社保基数为19600元时，单位与个人的缴费金额普遍高于基数为5000元时的金额。
