​​张锡纯（1860-1933）作为近代中医“三张”之一，在《医学衷中参西录》中提出诸多创新疗法，尤以​​“引血下行法”​​治疗高血压、​​“大气下陷论”​​升陷汤治胸痹及​​“气阴双补”​​珠玉二宝粥等经典方剂闻名，其学术思想融合中西，用药精准独到。​​

一、​​引血下行法​​：高血压特效思路
张锡纯提出“冲脉气血下行致脑部充血”为高血压核心病机，创“引血下行”三原则：​​清脏腑热、滋阴、镇冲降逆​​。代表方剂如镇肝熄风汤以怀牛膝、赭石重坠引导血气下行；对肝阳上亢者以龙骨、牡蛎平肝潜阳，辅以滋阴润燥之药调节阴阳平衡，奠定早期中医高血压临床基础。

二、​​大气下陷论与升陷汤​​
张氏提出“胸中大气主呼吸之枢纽”，创立升陷汤（黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻）升举元气。主治胸中大气下陷引发的虚劳喘息、气息欲绝等症状，方中黄芪补气升阳，桔梗载药上行，佐以升麻、柴胡助提气机，打破传统补气药单纯堆砌思路，形成气陷证治新体系。

三、​​气阴双补与珠玉二宝粥​​
针对肺脾阴虚劳嗽，张锡纯创​​珠玉二宝粥​​（山药、薏米、柿霜饼）。山药平补脾肺之阴，薏米祛湿热防滋腻，柿霜润肺止血。其临床应用独到之处在于“补泻同施”——以补脾阴为主佐清热祛湿，既适用于久病体弱者，又避免单一补药酿生痰湿，体现阴阳动态平衡思想。

四、咳喘方剂中的气机升降智慧
张锡纯善用对药调节咳喘气机：降肺气苏子配伍纳肾气萸肉，敛冲气赭石协调半夏降逆。参赭镇气汤中重用代赭石降逆冲胃气兼平肝火，参麦汤借半夏燥湿化痰却配麦冬防其燥烈伤阴，形成“以药性反佐纠偏”的配伍特征。

五、组方配伍与现代药理验证
他强调“药物专效重用”，重用生石膏200g清阳明大热（如清瘟败毒饮），黄芪至180g升提下陷宗气（升陷汤），并改良服法提升药效。现代研究表明山药多糖增强免疫，赭石含铁质降脂，印证了其选药的科学性。

张锡纯的学术思想既承古训又破陈规，将脏腑气化理论与临床实践深度融合，其创新疗法至今仍是中医临床调理内伤杂症的重要参考，尤擅以平实药材应对复杂病机，堪称守正创新的典范。