尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失可能由动脉粥样硬化、血管损伤、血管炎、局部压迫、血栓形成、血管痉挛、动脉栓塞或心脏疾病等引发,需警惕肢体缺血甚至坏死风险,早期识别症状并及时检查至关重要。
脉搏减弱或消失与血管病变密切相关,动脉粥样硬化是常见原因,脂质沉积导致血管狭窄,影响血流速度,患者常伴有头晕、乏力等症状,需通过超声或造影确诊并长期管理血脂水平。外伤、手术或反复压迫造成的血管损伤会导致结构破坏,严重时可引发缺血性挛缩,需紧急修复血管。免疫介导的血管炎如大动脉炎会引发血管壁炎症,导致搏动消失,需激素或免疫抑制剂治疗。血栓形成会阻塞动脉主干,伴剧烈疼痛和皮肤发紫,需溶栓抗凝治疗。长期吸烟者易出现血管痉挛,冷刺激后搏动短暂消失,戒烟能缓解。动脉栓塞多源于心源性血栓,突发的搏动丧失常提示急性事件,需手术取栓。心力衰竭等心脏疾病导致泵血功能不足,引发外周动脉搏动减弱,需改善心功能治疗。先天桡动脉畸形也可能表现为搏动不可触及,超声可鉴别。临床上常伴随肢体发冷、麻木、无力等缺血症状,严重时可能引发组织坏死,发现异常需尽快检查血管状态。若搏动消失持续不缓解,应行CTA或DSA明确病因,避免延误治疗。日常可监测双上肢血压差异,警惕慢性缺血风险,高危人群定期做血管体检能早期发现问题。