垂腕(手腕下垂)的主要原因是桡神经损伤,常见于外伤、压迫或疾病导致的神经功能障碍。关键诱因包括肱骨骨折、长时间压迫(如醉酒或手术体位不当)、糖尿病神经病变等,表现为手腕无法抬起、手指伸展困难等症状。
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桡神经损伤
桡神经支配手腕和手指的伸肌群,损伤后肌肉失去神经支配,导致垂腕。典型情况如肱骨中段骨折直接损伤神经,或腋窝处长时间受压(如拄拐不当)。 -
外伤或手术并发症
上肢外伤(如切割伤、撞击)或手术中牵拉、压迫神经(如乳腺癌腋窝淋巴结清扫术)可能引发暂时性或永久性垂腕。 -
慢性疾病影响
糖尿病、酒精中毒等可引起周围神经病变,桡神经功能逐渐退化,表现为双侧或单侧垂腕,常伴随其他神经症状(如感觉异常)。 -
其他罕见原因
铅中毒、格林巴利综合征或肿瘤压迫神经根时,也可能以垂腕为首发表现,需结合其他体征综合判断。
早期诊断需通过肌电图和神经影像检查,治疗包括解除压迫、营养神经药物或手术修复。康复期配合电刺激和功能锻炼可提升恢复效果。若突然出现垂腕,建议立即就医排查严重病因。