踝阵挛需明确病因后针对性治疗，同时可结合康复训练缓解症状，若因器质性病变致踝阵挛，原发病得到控制后症状通常会逐渐消失。
明确病因并积极治疗原发病：踝阵挛可能由多种原因引起，如锥体束损伤（常见于脑出血、脑梗塞、神经梅毒、急性脊髓炎、多发性硬化、癫痫、中毒性脑病、病毒性脑炎、家族性痉挛性麻痹等），也可能在中枢神经系兴奋性亢进和神经官能症等情况下出现。若出现踝阵挛症状，应及时就医，通过体格检查、实验室检查（如脑脊液检查）、影像学检查（如脑部CT或MRI、脊髓节段CT扫描等）、其他检查（如诱发电位检查）等明确病因。针对不同病因进行治疗，例如中毒性脑病要针对病因，如脱离毒物环境、洗胃、透析等清除体内毒性物质，并对出现的症状进行治疗；病毒性脑炎急性期要进行正确的支持与对症治疗，维持水、电解质平衡与合理营养供给，控制脑水肿和颅内高压等；多发性硬化症可采用物理疗法、定向康复治疗和社会心理咨询，同时针对症状进行治疗；反射性躯体神经病可采取降低交感神经兴奋性、手术治疗、对症治疗等方法。
康复训练缓解症状：康复训练对因肌肉疲劳引起的踝关节阵挛有较好的效果，同时也可辅助其他病因导致的踝阵挛恢复。肌肉力量训练可使用弹力带或重力脚踝进行胫前肌、肌腱和小腿肌群的力量训练，增强肌肉力量和耐力；灵活性训练进行踝关节的活动度训练，如屈曲、伸展、旋转等动作，增加关节灵活性和活动度；平衡性训练可在不稳定的表面上站立或行走，如泡沫垫或平衡板，增强踝关节稳定性和平衡性；功能性训练模拟日常生活或运动中的动作，如上下楼梯、跳跃、短跑等，提高踝关节功能性。也可在专业人士指导下进行手法按摩和运动疗法，手法按摩包括局部按摩、屈髋屈膝训练、被动足背屈训练等；运动疗法有主动足背屈训练、站立、行走训练等。
日常注意事项及护理：在日常生活中，应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。饮食上，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物，有助于肌肉和神经的恢复。要保持积极乐观的心态，配合治疗和康复训练。若在训练过程中感到疼痛或不适，应立即停止训练，并及时就医。
