胆管梗阻需根据病因用药,无绝对“最快最有效”的药,但药物能辅助缓解症状,若为胆管结石,可用解痉止痛和利胆药;炎症性病变要用抗生素和解痉止痛药;肿瘤则多辅助用利胆药。
胆管梗阻的药物治疗因病因不同而有差异。若是胆管结石引起的梗阻,盐酸消旋山莨菪碱注射液、硫酸阿托品注射液等解痉止痛药物可缓解疼痛,熊去氧胆酸片能促进胆固醇结石溶解,但完全梗阻时禁用。若是胆管下段炎症性病变,需静脉滴注注射用盐酸头孢甲肟、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素控制感染,同时可联用上述解痉止痛药物。若因胆总管下段肿瘤压迫导致,可在医生指导下使用熊去氧胆酸片等利胆药辅助改善症状,不过完全梗阻患者禁用此药。
值得注意的是,药物治疗通常为姑息疗法,无法根治梗阻。若出现黄疸、腹痛、发热等症状,应及时就医明确病因,严重情况可能需要手术治疗。药物使用要严格遵医嘱,避免自行用药延误病情。