术后腹胀是常见症状,主要表现为腹部胀满、无法进食、恶心、无排气排便、肠鸣音减弱或消失等,严重时伴有气短和呼吸困难,可能发展为麻痹性肠梗阻,甚至引发肠梗阻、肠壁血供障碍、肠坏死等并发症。
术后腹胀的发生原因多样。麻醉药物会抑制胃肠道蠕动,尤其是全身麻醉后,胃肠功能恢复需要时间;手术操作对胃肠道的直接刺激、牵拉或损伤,以及术后腹腔内的炎症反应,均可能导致胃肠功能紊乱;术后疼痛使患者减少活动,直接影响肠道蠕动;过早进食或摄入易产气食物如豆类、奶制品也会加重腹胀;高龄患者或基础疾病较多者,肠道恢复能力较弱,腹胀持续时间可能更长。
缓解腹胀的有效措施包括:术后尽早下床活动,如深呼吸、肢体屈伸等,有助于促进胃肠蠕动;调整饮食,术后初期以清流食或半流食为主,避免易发酵食物;通过顺时针轻柔按摩腹部加速排气;必要时在医生指导下使用药物,如多潘立酮、新斯的明或莫沙必利;物理疗法如热敷、针灸也可缓解症状。若腹胀伴随发烧、持续呕吐或剧烈腹痛,需立即就医排查腹腔感染或机械性肠梗阻。
术后腹胀虽普遍,但多数可自愈。患者应重视早期活动与科学护理,若症状严重或长期未缓解需及时干预。定期复诊、保持良好作息与饮食习惯是预防并发症的关键。