肝区扣痛最常见的原因包括肝胆系统疾病（如肝炎、胆结石）、胸壁病变（如肋间神经痛、肋软骨炎）、以及胸膜肺疾病（如胸膜炎、肺部感染）。需根据疼痛性质、伴随症状及持续时间综合判断，必要时及时就医排查。
- 肝胆系统疾病：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化或肝癌等可导致肝脏肿大或肝包膜牵拉，引发肝区扣痛，常伴有乏力、黄疸、食欲减退等症状；胆结石或胆囊炎因胆汁淤积或炎症刺激，也可能放射至肝区引发疼痛，且多在进食油腻食物后加重。
- 胸壁及肋骨病变：肋间神经炎、肋软骨炎或肋骨骨折等胸壁损伤可直接刺激局部神经，表现为固定部位的刺痛或压痛，按压时疼痛加剧，且疼痛可能随体位变化而加重；带状疱疹初期亦可能引发神经性疼痛，皮肤可见簇集性水疱。
- 胸膜及肺部疾病：右侧肺炎、胸膜炎、气胸或肺肿瘤等疾病，因炎症累及胸膜或肺组织，可能导致肝区牵涉痛，常伴随咳嗽、呼吸困难或发热等表现，需通过影像学检查明确病灶位置。
- 其他潜在因素：精神压力过大可能引发功能性肝区不适；长期固定姿势压迫肋间肌肉或外伤史亦可能导致局部疼痛，需结合病史及体格检查综合评估。
若肝区扣痛持续不缓解、伴随不明原因发热、体重骤降或黄疸等症状，需尽快就医完善肝功能、影像学及病原学检查，以明确病因并针对性治疗，避免延误病情。
