脑灰质异常目前无法彻底根除，但可通过综合治疗控制症状并改善生活质量，核心手段包括药物管理、手术干预及康复训练，针对不同类型的病变需个体化制定方案。
脑灰质异常是一组因胚胎期神经迁移障碍引发的先天性脑部发育畸形疾病，主要表现为脑灰质偏离正常位置分布，形成异位结节或弥漫性病灶。其治疗难点在于神经元移位后难以通过现有医学手段完全复位或修复已形成的神经功能损伤，因此根治存在显著局限。针对该病的治疗需围绕核心症状的管理展开。药物治疗是基础手段，通过抗癫痫药物抑制异常放电，约60%的患者可通过单一用药稳定病情，但对结节型或带状异位伴顽固性癫痫者效果有限。部分患者可能需联合用药或采用生酮饮食辅助疗法以增强疗效。手术成为药物难治性患者的重要选择，如针对海马硬化的颞叶内侧切除术可使发作减少70%以上，胼胝体切开术对强直性发作有效率超80%，而立体定向多靶点毁损术在功能区病变中可降低发作频率50%-60%。但术后可能伴随短期认知功能波动或视野缺损等风险，故需结合影像学精准定位及神经电生理监测评估。新兴技术正在拓展治疗边界，基因编辑技术的突破使FLNA等关键致病基因的修复初现潜力，尽管尚处实验阶段，却为未来实现病理级干预提供了方向。脑机接口与神经调控装置的联合应用可通过闭环抑制异常神经环路，有望成为补充治疗手段。长期管理强调综合干预，患者需定期随访调整用药方案，注重心理健康支持，建立规律作息。物理治疗和职业训练可针对性改善继发性运动障碍，必要时配合认知康复计划恢复受损的功能。对育龄期女性患者，孕期需严格监控并补充叶酸以减少复发风险。尽管彻底消除病灶尚属奢望，但通过多模式干预可实现症状有效控制，使75%以上患者维持正常生活自理能力，关键在于早发现、早干预及全程精细化管理。
