肌力减退最常见的原因包括年龄增长导致的生理性退化、慢性疾病影响、神经系统功能障碍、营养不良、活动不足及药物副作用等，其中神经肌肉疾病如重症肌无力、多发性肌炎及脊髓损伤为高发因素。
1. 神经系统与肌肉疾病是肌力减退的核心病因
- 神经肌肉疾病（如重症肌无力、多发性肌炎）直接影响神经信号传递或肌肉再生能力，表现为眼睑下垂、肢体无力及运动功能受限。
- 中枢神经系统损伤如脊髓病变或脑卒中，可引发局部或全身性肌力下降，伴随瘫痪、平衡障碍。
- 肌萎缩侧索硬化等退行性疾病导致运动神经元凋亡，伴随全身肌肉快速萎缩。
2. 营养失衡与活动不足加剧肌肉损耗
- 蛋白质摄入不足、胃肠功能紊乱或慢性厌食引发肌肉合成受限，尤其术后康复期或老年人群易被忽视。
- 久坐不动或卧床超过72小时，卫星细胞数量显著减少，肌肉纤维加速流失，力量下降幅度可达每日1%。
3. 内分泌紊乱与慢性病协同作用
- 甲状腺功能减退、糖尿病等代谢疾病削弱肌肉代谢效率，增加氧化损伤风险。
- 类风湿性关节炎或心肺功能不足患者因长期疼痛或缺氧限制运动，形成“活动减少-肌肉萎缩”的恶性循环。
4. 药物不良反应与隐性致病因
- 化疗药物、糖皮质激素及部分抗抑郁药可能抑制肌肉蛋白合成，导致剂量依赖性肌力下降。
- 肌无力危象可能源于电解质紊乱（如低钾血症）或感染触发的免疫应答。
定期监测血清肌酶、肌电图及肌肉超声可辅助早期筛查，结合针对性的康复训练与营养干预。若出现非持续性疲劳或不对称性肌无力，应警惕继发性病因，需在专科医生指导下完善检查以排除恶性疾病可能。
