中枢性发热是一种因中枢神经系统病变导致体温调节中枢异常而引发的发热。它不是由感染引起的，而是体温调节中枢（如下丘脑、脑干等）功能紊乱，导致产热增多或散热减少，体温升高超过正常范围。这种疾病较为少见，但其表现和处理方式与常见的感染性发热有所不同。
1. 病因
中枢性发热的主要病因包括下丘脑、脑干及上颈髓的病变。例如，脑炎、脑肿瘤、脑外伤、脑血管意外等都可能引发中枢性发热。
2. 症状
中枢性发热的临床表现具有以下特点：
- 体温骤然升高：可迅速达到40℃以上。
- 体温分布不均：躯体和头部温度较高，而肢体温度较低，双侧温度可不对称，相差超过0.5℃。
- 皮肤干燥无汗：全身皮肤干燥，四肢厥冷。
- 伴随神经系统症状：如头痛、意识障碍、抽搐等。
3. 诊断方法
诊断中枢性发热需要结合病史、临床表现及辅助检查。医生可能会建议以下检查：
- 影像学检查：如头部CT扫描或MRI，评估下丘脑结构是否受损。
- 血液检查：检测感染指标，排除感染性发热。
- 其他检查：如心电图、血糖水平检测等，以全面评估病情。
4. 治疗方法
中枢性发热的治疗需针对其病因进行。一般措施包括：
- 物理降温：使用冰毯、冰帽等物理方法帮助降温。
- 药物治疗：如使用解热镇痛药、抗惊厥药等。
- 病因治疗：针对原发疾病进行治疗，如手术切除肿瘤、控制脑炎等。
总结
中枢性发热是一种少见的非感染性发热，其病因主要与中枢神经系统病变有关。其症状表现为体温骤升、分布不均、皮肤干燥等，诊断需依赖影像学检查和血液检测。治疗以物理降温、药物治疗和病因治疗为主。如出现类似症状，应及时就医，以明确诊断并采取针对性治疗。
