绞痛可能由多种疾病引发，常见包括胃肠道痉挛、肠梗阻、胆道结石、输尿管结石、急性阑尾炎等，不同疾病导致的绞痛特点有别，准确判断对治疗至关重要。
绞痛常指由肠道平滑肌或其他器官平滑肌剧烈收缩引起的阵发性剧痛，需注意其具体表现及伴随症状以判断病因。胃肠道痉挛因不当饮食、感染或过敏引发，疼痛持续数分钟至数小时，可能自行缓解；肠梗阻由肠道堵塞导致，典型表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排气排便，疼痛通常较剧烈；胆道结石引发的绞痛多位于右上腹，可能放射至肩背，进食油腻后易发作，伴随感染时可能出现黄疸；输尿管结石的绞痛集中在腰腹部，可能向下腹及会阴部放射，常伴血尿、尿频或尿急。急性阑尾炎的疼痛多始于脐周后转移至右下腹，伴随压痛及反跳痛；女性还需排查宫外孕或卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症，疼痛多位于下腹部一侧，程度剧烈。肠梗阻中若为绞窄性类型，可能伴随便血、腹膜炎体征甚至休克，需紧急处理。胰腺炎、胃肠道穿孔等疾病也可引发类似症状，需专业检查鉴别。
出现绞痛时不可忽视，尤其是疼痛持续不减、伴随发热、呕吐、血便或意识模糊等症状时，应立即就医完善影像学检查或血液化验，明确病因后针对性治疗，切勿盲目服用止痛药掩盖病情。
