​​云南大理社保基数为4700元时，医保卡每月个人账户划入金额为94元（按2%比例计算）​​，单位缴纳部分不再划入个人账户，全部进入统筹基金用于门诊共济报销。​​2025年大理医保政策实行门诊共济改革后，个人账户金额虽减少，但普通门诊费用可报销50%-60%​​，且账户余额支持家庭成员共济使用，大幅提升资金利用率。

医保个人账户的计算逻辑清晰：在职职工医保个人缴费比例为基数的2%，单位缴纳部分（6.5%-10%）全额纳入统筹基金。以4700元为基数，个人账户月入金额为4700×2%=94元。改革后，单位缴费不再划入个人账户，转而增强门诊共济保障，例如二级医院门诊报销比例达55%，年度限额6000元。

政策调整的核心在于优化资金分配：个人账户划入比例降低，但通过门诊共济机制，将原本沉淀在个人账户的资金转化为可报销的公共福利。家庭共济政策进一步放大了保障范围，允许个人账户余额用于配偶、父母、子女的医疗支出，实现“一人参保，全家受益”。

缴费基数差异对个人账户影响显著。若实际工资高于或低于4700元，需按实际基数计算。例如基数下限4306元时，月入86.12元；上限21531元时，月入430.62元。退休人员则按定额100元/月划入，与在职时期基数脱钩。

合理利用医保政策需注意两点：一是确保连续缴费，断缴将影响门诊报销资格；二是优先使用本人账户支付医疗费用，不足部分再调用家庭共济账户。建议通过“云南医保”小程序实时查询账户余额及报销记录，动态规划医疗支出。