大小便潴留可能是神经系统疾病、泌尿系统疾病、肠道疾病等多种严重病症的前兆,其典型症状为尿液或粪便在体内无法正常排出,患者可能伴有下腹胀痛、尿频尿急、便秘等不适。
大小便潴留指尿液在膀胱内、粪便在肠道内不能排出的现象。多种因素可引发这一状况,比如神经系统疾病方面,急性脊髓炎、脑卒中等会影响神经信号传导,导致膀胱或直肠肌肉功能障碍,从而造成大小便潴留;泌尿系统疾病中,前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石、尿道结石等会使尿路受阻,引发尿潴留;肠道疾病里,先天性肛门狭窄、巨结肠、肠道肿瘤、肠梗阻以及长期便秘致使直肠粪便压迫尿道等情况,会导致粪便无法顺利排出。
从病程上看,大小便潴留可分为急性和慢性。急性发作时症状明显,患者痛苦程度高,像急性尿潴留会使膀胱迅速胀大,引发剧烈腹痛、尿意频繁却无法排尿,严重时可能伴有恶心、冷汗等症状,若不及时处理,会损害膀胱功能,甚至引发肾积水、肾功能衰竭等。慢性大小便潴留发展缓慢,初期症状较隐匿,如慢性尿潴留表现为尿流细弱、排尿费力且时间长,尿频但每次尿量少,夜间频繁起夜影响睡眠,长期发展会导致膀胱肌肉失去弹性,尿液反流损害肾脏功能;慢性粪便潴留则会使大量大便堆积在肠道,水分被过度吸收后粪便干结,引发便秘,长期如此可能造成巨结肠改变,增加肠道疾病和肠道癌变风险。
治疗大小便潴留需先明确病因,针对不同病因采取不同治疗方法。对于尿道梗阻引起的尿潴留,可通过导尿、药物治疗等方法缓解症状,必要时进行手术治疗,如尿道取石、尿道狭窄扩张、经尿道前列腺电切等。对于神经系统疾病导致的大小便潴留,要积极治疗原发病,同时可配合针灸、按摩、康复训练等方式促进排泄功能恢复。大便潴留可外用开塞露、口服润肠通便药物或进行温肥皂水灌肠,严重时需进行手术干预。
日常生活中要积极预防大小便潴留,养成良好生活习惯和饮食习惯,保持适量运动,促进肠胃蠕动,预防便秘。注意预防泌尿系统感染,避免憋尿,定期体检,尤其是中老年人和患有基础疾病人群,以便及时发现潜在问题并治疗。一旦出现大小便排出困难等症状,应及时就医,避免病情恶化。