“5P”征(疼痛、苍白、无脉、麻痹、感觉异常)最常见的原因是急性动脉栓塞或血栓形成,导致肢体急性缺血。 该症状提示肢体血液循环严重受阻,需紧急处理以避免组织坏死。以下是详细解析:
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急性动脉栓塞
心脏或近端动脉的栓子脱落,堵塞远端动脉(如房颤患者左心房血栓脱落)。突发剧烈疼痛、肢体苍白、动脉搏动消失是典型表现,进展迅速。 -
动脉血栓形成
原有动脉粥样硬化狭窄处突发血栓(如糖尿病患者),症状与栓塞相似但可能有既往跛行史。血栓常位于血管分叉处。 -
创伤性血管损伤
骨折、挤压伤等直接破坏动脉,或血管内膜撕裂形成血栓。伴随肿胀或瘀斑,需结合外伤史判断。 -
动脉痉挛或外部压迫
雷诺综合征或绷带/石膏过紧导致暂时性缺血,解除诱因后可缓解。但持续压迫也会发展为不可逆损伤。
提示: 出现“5P”征需立即就医,6小时内血运重建是保肢关键。延误治疗可能导致截肢甚至全身并发症。