云南文山社保基数5700元时,医保卡每月划入金额约为342元(按6%比例计算),同时可享受住院报销最高33万元(基本医疗8万+大病补充25万)及门诊年度限额2万元等权益。
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医保个人账户计算
职工医保个人缴费比例为2%,单位缴纳部分按比例划入个人账户。以基数5700元为例:- 个人缴纳:5700×2%=114元(进入医保卡)
- 单位划入:通常为缴费基数的4%-6%(假设按4%计算为228元)
- 合计每月:约342元存入医保卡,可用于门诊或购药。
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报销待遇
- 住院报销:基本医疗年度限额8万元,超限后大病补充医疗报销90%,最高再报25万元。
- 门诊报销:在职职工超2000元部分报50%,退休人员按70%-80%比例报销,年限额2万元。
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注意事项
实际划拨比例可能因单位政策或年度调整略有差异,建议通过当地医保局查询最新标准。
合理规划医保使用,既能减轻医疗负担,又能最大化保障健康权益。