同向偏盲的主要症状为双眼视野同一侧缺损（如右侧或左侧完全看不见），可能伴随单侧瞳孔对光反应消失、头痛、头晕甚至偏瘫等，其病因与视束、视辐射或中枢视觉通路损伤有关。
同向偏盲的核心表现为视野缺损——左右眼同侧半侧视野缺失，例如左眼鼻侧和右眼颞侧同时失明，形成完整的同向盲区，且分界线沿垂直中线严格对称。不同病灶位置引发的症状存在差异：视束受损会导致同向偏盲并伴随偏盲侧瞳孔直接对光反射消失；视辐射损害则表现为黄斑区视力保存的“黄斑回避”现象；若病灶累及枕叶视觉中枢，可能出现视觉认知障碍，如无法识别物体但保留光感。症状中需警惕突发剧烈头痛伴视力骤降，可能提示颅内出血或大面积梗死；若合并肢体麻木、语言障碍，多为脑卒中的征兆。
诱发因素覆盖多类疾病。脑血管病变（如脑梗死、脑出血）因局部供血不足致神经组织坏死；脑肿瘤通过压迫视路结构引发症状；颅脑外伤可能破坏视神经通路完整性；脱髓鞘疾病或感染（结核性/病毒性脑炎）则通过炎症反应损害神经纤维。长期高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病会增加动脉硬化风险，间接提高视路受损几率。诊断依赖视野检查结合影像学，头颅MRI与CT可精准定位病灶，视诱发电位检测可辅助评估神经通路功能状态。
早期干预对预后至关重要。针对病因治疗是核心——血管再通手术、肿瘤切除、抗感染治疗等均可能恢复部分视力。日常中应注重危险因素控制，如戒烟限酒、定期监测血压血糖、保持血压平稳，减少头部撞击风险。若出现单眼视野遮挡感或视物模糊，尤其合并神经系统症状时，应及时就医排查视神经通路病变。
