小管间质性肾炎是累及肾小管与肾间质的炎症性疾病,常见病因包括药物、感染、自身免疫病等, 主要症状有尿量异常、尿液成分改变及肾小管功能损害,严重者可进展为慢性肾功能不全。
小管间质性肾炎的典型表现为多尿、夜尿增多、烦渴或脱水,尿液检查可发现少量小分子蛋白尿、糖尿、氨基酸尿等。急性和慢性病程差异显著:急性期多由药物过敏或感染引发,以急性肾损伤伴电解质紊乱为主要特征;慢性期则因长期损伤导致肾间质纤维化、肾小管萎缩,症状隐匿,逐渐出现肾功能减退。
该病的诊断需结合病史、实验室检测(如尿液中肾小管标志物升高)及影像学检查综合评估,肾脏活检是明确病理类型的金标准。治疗原则包括停用致病因、纠正电解质紊乱及针对性用药。部分急性病例停药后可恢复,慢性病例若伴随纤维化则可能需长期管理,严重时依赖透析或肾移植。
维持良好肾脏健康需避免滥用药物,警惕长期用药风险,若出现不明原因的尿量异常、乏力或水肿等症状,应及时就医排查。早期发现并控制病因是延缓病情的关键。