前斜角肌肥厚痉挛是一种因颈椎病变或炎症刺激导致颈部肌肉痉挛、肥厚,进而压迫神经血管的综合征,主要表现为肩颈疼痛、手臂麻木及血管受压症状。
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病因与机制
多由第7颈椎横突过长、长期不良姿势(如低头弓背)或臂丛神经受刺激引发,导致前斜角肌持续痉挛、增生肥厚,压迫穿行其间的臂丛神经和锁骨下动脉,引发疼痛和功能障碍。 -
典型症状
- 神经压迫:手臂麻木、刺痛感,反射减弱;
- 血管受压:缺血性跳痛,从颈部放射至手指;
- 局部体征:锁骨上窝饱满,触诊可及紧张肥厚的肌肉,压痛明显。
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诊断与检查
通过临床检查(如阿迪森试验阳性)、触诊肌肉状态及影像学(X线显示颈椎横突异常)综合判断,需与颈椎病等其他疾病鉴别。 -
预防与日常管理
- 避免长时间低头,保持头部中立位;
- 加强肩颈拉伸,改善姿势;
- 早期出现症状时及时就医,防止病情进展。
若出现持续性肩颈疼痛伴手臂放射痛,需警惕前斜角肌问题,及早干预可有效缓解症状并避免神经血管长期损伤。