温结节是甲状腺结节的一种,通常指在甲状腺放射性核素显像中,结节对放射性核素的摄取与周围正常甲状腺组织相近,这类结节大多为良性,但也有一定恶变风险。
温结节的“温”代表结节代谢水平类似正常甲状腺组织,恶性几率约4%,通常由良性病变如腺瘤、结节性甲状腺肿引起,常见于超声检查提示4级以下结节。需警惕单发、较大(≥2cm)、质地硬、形态不规则、生长快或伴颈部淋巴结异常的温结节。
患者需通过超声、细针穿刺等进一步确诊,多数良性温结节仅需定期随访。若压迫气管或可疑恶变,则可能需手术切除。保持健康生活方式、适量摄碘、规避颈部辐射可降低风险。若超声发现4级及以上温结节,应与医生商议细针穿刺或基因检测以明确性质。
诊断明确后,良性温结节可动态观察或中医药调理,较大或有症状者可考虑微创手术。定期检查(每6-12个月)是关键,及时筛查结节形态与功能变化。