北京部分地区和部分类型的器官移植手术相关费用已纳入医保,如心脏移植“人工心脏”植入部分费用及造血干细胞移植部分费用可报销,但多数传统器官移植手术供体费用等仍不可报,且有地域及政策限制。
北京的器官移植医保政策有新变化。在心脏移植方面,自2025年9月21日起,植入式心室辅助泵安装术、心室辅助泵及导管固定装置将纳入北京医保甲类报销范围,参保人员在北京安贞医院、中国医学科学院阜外医院、北京朝阳医院和北京大学第三医院接受“人工心脏”移植,可享受医保报销,但心脏本身及获取等费用不在报销范围内。
造血干细胞移植也有新政策。自2024年11月6日起,多种疾病进行造血干细胞移植,相关符合基本医疗保险支付范围的医疗费用可报销,包括急性白血病、慢性白血病等多种病症,但造血干细胞源的取材费、运输费、供受双方的配型费及其他与供体有关的费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。
不过需要注意的是,对于传统的器官移植手术,像肝、肾等器官移植,器官本身及获取过程中的评估、运输、保存等费用,普遍明确不报销,仅手术中的部分医疗费用(如住院、手术、抗排异药物等)可能按当地政策纳入医保报销范围,且直系亲属捐赠的部分省份有特殊政策,可能免除器官获取费用,捐赠者相关费用可纳入医保,术后抗排异治疗多可享慢性病待遇。所以,北京并非所有器官移植手术相关费用都已纳入医保,具体报销情况要依据政策及手术类型来定。建议术前咨询当地医保部门,必要时补充商业保险以规避经济风险 。