哈尔滨市医保门诊统筹报销规定如下，综合最新政策信息整理：

一、报销范围与起付线

1. 起付线

   • 年度累计起付标准 ：400元（起付线以上部分可报销）

   • 药店购药 ：不计入起付线，需在医疗机构检查或开药后持处方到药店购药。

2. 报销比例

   • 在职职工 ：

     • 一级及以下基层医疗机构：70%

     • 二级医疗机构：60%

     • 三级医疗机构：50%

   • 退休人员 ：

     • 一级及以下基层医疗机构：75%

     • 二级医疗机构：65%

     • 三级医疗机构：55%

   • 政策调整 ：2023年起，起付线以上部分按医疗机构级别递减比例报销，退休人员比例提高5个百分点。

二、年度最高支付限额

• 普通门诊统筹 ：3000元（含起付线及报销部分）

• “两病”待遇 ：高血压患者年度最高支付限额400元，糖尿病患者600元。

三、特殊群体与异地就医

1. 异地就医 ：备案人员按参保地标准结算，未备案者报销比例下调10个百分点。

2. 急诊与转诊 ：急诊按住院管理，转诊备案后按门诊统筹政策执行。

四、其他说明

• 个人账户 ：在职职工个人账户按缴费基数的2%计入，退休人员每月90元起。

• 政策覆盖 ：9.5%缴费人员及6.5%退休人员直接享受门诊共济，其他人员可调整缴费比例后享受。

以上信息综合自2023-2025年最新政策文件，具体执行以当地医保部门规定为准。