2024年东营市医保新规聚焦“提高财政补助、优化待遇保障、强化大病保险”，通过个人缴费与财政补贴双调整、门诊报销比例提升、大病保险起付线分级等措施，全面减轻居民医疗负担。
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筹资标准调整
2024年居民医保财政补助增加30元/人，达670元/年；个人缴费标准为400元/年（一般居民及在校学生）。医疗救助对象参保资助政策同步强化，防止因病返贫。 -
门诊与慢性病保障升级
10月1日起，普通门诊统筹报销比例提至65%，高血压糖尿病门诊用药报销达75%。门诊慢特病待遇同步优化，退休职工报销比例最高达97%。 -
大病保险分层保障
2025年起，居民大病保险起付线调整为1.8万元（特困、低保等群体降至9000元），起付标准差异化设计，增强对弱势群体的倾斜保护。 -
医疗服务价格规范
新增27项医疗服务价格项目，调整辅助生殖类项目定价形式为政府指导价，明确高值耗材个人自付比例（集采耗材零自付），推动医疗费用透明化。 -
异地就医与职工医保优化
异地长期居住人员享受与市内同等报销待遇；临时外出就医者自付10%后按比例报销。职工医保住院报销比例达88%-97%，普通门诊年度支付限额最高8000元（退休人员）。
此次改革通过多维度政策联动，显著提升医保基金使用效率与公平性，为东营市居民构建更可持续的医疗保障网。
