上海医保可以在外省报销,但需满足以下条件:
一、异地就医开通城市
上海医保已与杭州、镇江、南通、常州、马鞍山、洛阳、宁波、扬州、大丰、贵阳、湖州、西宁、连云港、嘉兴、安吉、梅山等17个城市实现异地就医互通报销。
二、报销时效
异地就医产生的门急诊及住院费用,需在收据开具之日起6个月内完成报销。
三、报销流程与条件
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备案要求
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长期异地居住/工作或转诊人员需提前在上海医保部门办理备案手续。
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突发急病急诊就医虽可回上海报销,但需保留相关材料。
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结算方式
- 备案后可直接在异地医保定点医疗机构结算,住院需支付起付线,超过部分按比例报销。
四、注意事项
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报销比例可能低于本地标准,具体以两地医保政策为准。
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部分城市(如浙江、江苏等)的医保定点医疗机构需提前确认。