2023年江苏省职工医保门诊报销政策主要调整了起付标准、支付比例及年度限额，具体如下：

一、门诊统筹政策

1. 起付标准

   • 在职职工：600元

   • 退休职工：400元

   （起付标准保持现行水平，动态调整机制未明确提及）

2. 年度最高支付限额

   • 统一标准：13000元

   （覆盖起付标准以上至3000元以内的费用，可按规定比例报销）

3. 报销比例

   • 在职职工 ：

     • 一级及基层医疗机构：80%

     • 二级医疗机构：75%

     • 三级医疗机构及药店：60%

   • 退休职工 ：

     • 一级及基层医疗机构：90%

     • 二级医疗机构：85%

     • 三级医疗机构及药店：70%

   （不同级别医疗机构报销比例差异明显）

二、特殊说明

• 无起付标准地区 ：南京市自2023年1月起取消起付标准，门诊报销比例根据医疗机构级别浮动（如一级65%、三级60%）。

• 费用限制 ：门诊统筹最高支付限额为1.5万元，年度未用完额度不结转。

三、其他注意事项

• 个人账户 ：在职职工每月缴费基数的2%计入个人账户，退休人员分两步划入。

• 政策适用范围 ：仅限职工医保参保人员，居民医保门诊费用需个人承担。

以上信息综合自江苏省医保局及各地实施细则文件，具体执行以当地医保部门最新通知为准。