根据2025年云南省医疗保障政策,职工医保省内跨市就医需先备案后结算,不能直接报销。具体如下:
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备案要求
所有参保人员(包括职工)在省内跨市就医前,需通过线上或线下渠道完成异地就医备案。备案范围覆盖异地长期居住、临时外出就医等情况。
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结算方式
备案成功后,可直接在就医地联网结算费用,无需垫付个人资金,报销比例与参保地政策一致。
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报销限制
若未备案,需先垫付费用,再按参保地比例报销,且可能影响后续大病补充医疗保险的报销额度。
建议 :计划跨市就医的职工医保人员,可通过“云医保”APP或线下窗口及时办理备案手续,确保顺利结算。