2025年海南保亭学生医保报销范围覆盖门诊、住院、慢性病及紧急抢救等医疗费用，其中住院报销无病种限制，慢性病包含高血压（Ⅱ期以上）、糖尿病并发症等11类疾病，门诊意外伤害和急诊抢救也有明确保障。
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住院报销
住院医疗费用全额纳入报销范围，无病种限制。起付标准根据医院等级划分：一级医院200元、二级医院400元、三级医院800元。超过起付标准部分按比例报销，例如一级医院报销比例可达95%。 -
慢性病门诊
涵盖11种疾病，包括原发性高血压（Ⅱ期以上）、糖尿病合并慢性并发症、恶性肿瘤晚期、精神疾病等，需符合规定病种范围的门诊费用可申请报销。 -
门诊意外伤害与急诊抢救
意外伤害报销病种包括骨折、关节脱位、呼吸道异物；急诊抢救覆盖昏迷、严重休克、大出血、中毒等危急情况，相关费用按政策比例结算。 -
报销比例与限额
普通门诊通常限校医院报销，比例约65%-80%，年度限额400-600元；住院报销比例随费用递增，例如1000元以下报35%，1万元以上报65%。异地就医（如寒暑假）起付标准1000元，报销比例60%。
海南保亭学生医保通过多层次保障减轻医疗负担，建议参保学生保留完整诊疗记录，及时向校方或医保部门咨询细则以最大化权益。
