2025年广西百色学生医保报销范围涵盖门诊、住院、意外伤害及慢性病等多场景医疗费用。亮点包括:校内门诊报销90%、年度5000元意外伤害保障、慢性病用药按病种分级报销,同时新增肿瘤等15类特殊药品覆盖。具体政策如下:
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门诊待遇
- 在校生在校内定点机构门诊费用报销90%,个人自付不低于10%
- 非大学生参保者可选择社区卫生服务中心或二级以上医院作为定点,需办理签约手续
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住院与意外伤害
- 住院费用按比例报销,三级医院比例低于基层医疗机构
- 校内活动或上下学途中非第三方责任的意外伤害,年度5000元以内门诊费报80%,住院按标准比例报销
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慢性病与特殊药品
- 肾透析等3类特殊病种报销比例高于其他慢性病
- 新增肿瘤靶向药、糖尿病周制剂等91种药品纳入目录,罕见病用药报销额度提升
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参保激励
- 连续参保4年后,每多缴1年大病保险额度增加1000元
- 断保再参保需等待3个月,断保年限每增加1年等待期延长1个月
提示:参保人需注意药品是否属目录内、医疗机构是否定点,年度缴费截止后参保将影响待遇生效时间。