2024年大连门诊报销政策明确：职工医保年度支付上限1.2万元，居民医保最高5000元（连续参保两年以上）。起付线大幅下调，特殊三级医院职工医保门槛费降至600元，报销比例最高达75%（签约家庭医生再提高10%）。居民医保门诊年度限额500元，但未成年人及连续参保者待遇更优。
职工医保门诊报销分四档：特殊三级医院（起付线600元，在职50%、退休55%）、三级医院（400元，在职55%、退休60%）、二级医院（200元，在职65%、退休70%）、一级及社区医院（200元，在职70%、退休75%）。签约家庭医生服务后，基层医疗机构报销比例可再提升10个百分点。年度内累计报销不超过1.2万元，计算公式为：。
居民医保分两类：普通参保人年度限额4000元，连续参保两年提至5000元；未成年人及大学生在基层医疗机构报销60%（起付线150元），年度封顶500元。特殊病种（如传染病）报销比例提高5%，但需在指定专科医院就诊。
报销时需注意：仅医保目录内费用可计入，异地就医比例降低15%-20%。建议优先选择基层医疗机构并签约家庭医生，可叠加报销优惠。职工医保退休人员比在职者高5个百分点，居民医保连续参保年限直接影响封顶线。
提示：政策细节可能随医疗机构等级或参保类型微调，办理前建议通过医保局官网或服务热线确认最新标准。
