2025年西藏那曲医保专科医院的报销比例根据参保类型、费用区间和病种差异显著，在职人员住院费用报销比例达93%-98%，退休人员最高可享100%，特殊病种统一报销75%，城乡居民住院报销则按缴费档次和医疗机构级别分为60%-90%。
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职工医保报销比例：在职人员住院费用分段报销，起付线以上至20万元报销93%，20万-40万元报销96%，40万-60万元报销98%；退休人员报销比例更高，40万元以上部分全额报销。门诊特殊病种（如糖尿病、高血压）报销比例达90%（高缴费档次）或60%（低缴费档次）。
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城乡居民医保报销比例：二级及以下医院住院，高缴费档次报销90%，低档次报销65%；三级医院分别为85%和60%。年度最高支付限额6万元，大病保险封顶线14万元，重特大疾病医疗救助限额30万元。
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特殊病种政策：恶性肿瘤、慢性肾衰竭等特殊病种治疗费用按75%报销，与住院报销额度合并计算，确保重症患者保障。
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报销材料与流程：需提供住院费用结算单、出院证明、社保卡等材料，向社保局提交申请，审核通过后即可报销。
建议参保人根据自身情况选择缴费档次，合理规划医疗支出，并提前备齐材料以简化报销流程。
