​​2025年广西北海做腹腔镜胃癌根治术可按规定使用医保报销，具体报销比例与额度因医保类型、医院级别等因素而异，且受医保目录范围及当地政策调整约束。​​

腹腔镜手术在中国医疗体系内已被列入医保报销范围内，但需满足“治疗肿瘤的适应症”和“在定点医疗机构开展”等核心条件。2025年广西北海市医保政策明确，参保人员在符合条件的医院接受腹腔镜胃癌根治术时，其住院费用可按不同比例报销，其中恶性肿瘤患者多次放化疗仅需首次支付住院起付线。以当地三级医院为例，起付线为800元，费用在5000元至1万元区间的部分报销85%，超过1万元后按90%计入统筹支付；退休人员在此基础上再增5%补偿。

患者实际报销金额受多重变量影响：城镇职工医保与城乡居民医保的报销比例及年度封顶线存在差异，例如普通职工年度报销上限可达25万元；腹腔镜手术的具体操作方式（如是否结合辅助化疗）需符合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中的诊疗项目标准；异地就医需提前办理备案登记，否则可能影响实时结算。靶向治疗药物若未纳入北海市医保目录，则可能需自费。

为确保合规报销，患者应在术前向主治医生确认手术方案属于医保报销范畴，并选择参保所属地的二级以上定点医院实施手术。术后需妥善保管费用清单、诊断证明及出院小结等全套单据，出院后及时向辖区医保机构提交审核申请。若涉及特殊药品或创新疗法，建议提前与医院医保办沟通，核实自费项目明细以避免资金损失。