自贡医保住院报销比例根据参保人群和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、城乡居民医保
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基层医疗机构
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镇卫生院:报销比例65%(无起付线)
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一级、二级医院:报销比例60%(起付线100元)
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三级医院:报销比例55%(起付线200元)
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大病保险补充
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起付线0.8万元,超过部分分段报销:
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0.8万-2万元:报销50%
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2万-5万元:报销60%
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5万元以上:报销70%(无最高限额)
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二、城镇职工医保
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补充医疗保险
- 自付5000-1万元部分:报销比例70%-75%
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基本医疗保险
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起付线 :首次住院1300元,后续650元
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报销比例 :
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三级医院:3万元内85%,3万-4万元90%,4万以上95%
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退休人员个人支付比例60%
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三、注意事项
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起付线差异 :不同级别医院起付线不同,基层医疗机构起付线最低(如100元),三级医院最高(如400元)
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最高支付限额 :城乡居民医保年度最高支付限额20万元,职工医保最高7万元
以上信息综合自自贡市医保政策文件及权威渠道。