自贡医保住院报销比例

自贡医保住院报销比例根据参保人群和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、城乡居民医保

  1. 基层医疗机构

    • 镇卫生院:报销比例65%(无起付线)

    • 一级、二级医院:报销比例60%(起付线100元)

    • 三级医院:报销比例55%(起付线200元)

  2. 大病保险补充

    • 起付线0.8万元,超过部分分段报销:

      • 0.8万-2万元:报销50%

      • 2万-5万元:报销60%

      • 5万元以上:报销70%(无最高限额)

二、城镇职工医保

  1. 补充医疗保险

    • 自付5000-1万元部分:报销比例70%-75%
  2. 基本医疗保险

    • 起付线 :首次住院1300元,后续650元

    • 报销比例

      • 三级医院:3万元内85%,3万-4万元90%,4万以上95%

      • 退休人员个人支付比例60%

三、注意事项

  • 起付线差异 :不同级别医院起付线不同,基层医疗机构起付线最低(如100元),三级医院最高(如400元)

  • 最高支付限额 :城乡居民医保年度最高支付限额20万元,职工医保最高7万元

以上信息综合自自贡市医保政策文件及权威渠道。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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