江西省门诊慢病医保报销政策覆盖67种病种，取消起付线且报销比例按住院待遇执行，患者可通过线上线下渠道便捷办理认定手续。 其中，恶性肿瘤、尿毒症等9种Ⅰ类病种报销与住院封顶线合并计算，其余58种Ⅱ类病种由各统筹区设定限额，高血压、糖尿病等“两病”患者还可享受专项保障（一级医院报销65%）。政策实现省内资格互认，部分病种终身免复审，大幅减轻长期用药负担。
病种范围与分类
全省统一35种基本病种（如恶性肿瘤、阿尔茨海默病）和32种拓展病种（如痛风、银屑病），各地可结合实际纳入拓展病种。Ⅰ类病种（9种）报销与住院待遇一致，Ⅱ类病种（58种）按住院比例报销但设年度限额，例如南昌居民医保Ⅱ类单病种限额5000元，多病种累计1.5万元。
报销待遇亮点
- 无起付线：所有门诊慢特病取消起付线，直接按比例报销。
- 比例提升：职工医保报销达85%-95%，居民医保一级医院报销90%。
- “两病”专项：高血压、糖尿病患者在一级医院报销65%，年限额400-500元。
办理流程简化
患者可线上通过“赣服通”或线下在定点医院提交材料（身份证、病历、申请表），20个工作日内完成认定。省内医保关系转移时，相同病种资格直接互认，无需重新申请。
异地就医与“双通道”
10种慢特病（如高血压并发症、恶性肿瘤）支持跨省直接结算，其他病种可先垫付后回参保地报销。谈判药品可通过定点医院和药店“双通道”购买并医保报销。
总结
江西省通过统一病种目录、优化报销比例和简化经办流程，显著提升门诊慢特病保障水平。建议患者及时申请认定并关注参保地拓展病种政策，合理利用“双通道”和异地就医服务。
