宁县医保局大病报销政策主要包含以下内容:
一、报销范围与标准
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覆盖范围
涵盖门诊慢特病、住院费用(含床位费、药品费、手术费等)及特殊治疗费用(如肿瘤放疗、器官移植抗排异治疗等)。
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报销比例
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基本医疗统筹后 :超过最高支付限额(15万元/年)的医疗费用,按以下比例报销:
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0-4万元:85%
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4-8万元:90%
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8万元以上:95%
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补充医保 :在基本医保基础上,再次报销比例不低于50%。
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二、政策保障措施
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动态管理与信息共享
通过建立大病救助对象信息动态管理系统,实现部门间信息共享,有效减轻患病群众就医负担。
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特殊病种保障
明确将恶性肿瘤门诊放化疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗等列为门诊大病报销项目。
三、历史数据参考
近五年累计惠及群众220万人次,报销金额达14.34亿元,其中建档立卡贫困群众10.3万人次,补偿3.4亿元。