长春市职工医保大病超9000元报销比例最高可达80%,年度累计合规费用超9000元后自动启动补助,分段报销比例从65%至80%不等。
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报销启动条件
职工医保参保人年度内个人现金支付的合规医疗费用(含住院及门诊特殊疾病)累计超过9000元时,大病二次报销自动触发,无需额外申请。 -
分段报销比例
- 0—3万元(含):报销65%;
- 3万—6万元(含):报销70%;
- 6万—10万元(含):报销75%;
- 10万—20万元(含):报销80% 。
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报销范围与限额
合规费用不含丙类自费项目,统筹段最高支付限额为20万元,超统筹段费用按90%比例报销,年度总报销额度可达50万元。 -
医院等级影响起付线
不同级别医院起付线不同(省级1200元、市级700元、区级400元),退休职工报销比例比在职高2%—3%,进一步减轻负担。
提示:具体报销比例可能因政策调整或个案差异略有变化,建议通过长春市医疗保障局官网或电话(0431-12393)核实最新标准。