大理惠民保可以报销一般住院费用,且覆盖医保目录内外费用,报销比例最高达100%。 该产品年保费仅96元,免赔额低至0.8万元,含既往症赔付,异地就医也可按比例报销,是医保的有力补充。
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报销范围与比例
住院费用分为医保目录内、外两部分:- 目录内费用:经医保报销后,个人自付部分按梯次报销(0.8-1万元报30%,1-5万元报60%,5万元以上报100%)。
- 目录外费用:自费部分0.8-5万元报30%,5万元以上报40%,异地就医比例略低。
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低门槛高保障
不限年龄、健康状况,带病可保可赔。既往症患者同样享受报销权益,特药责任0免赔,恶性肿瘤等大额支出有专项保障(如CAR-T治疗报50%)。 -
异地就医备案提示
异地住院需提前备案,否则报销比例降低10%。备案后,在定点医院费用可直接结算,无需垫付全款。 -
理赔材料与流程
需提供住院票据、费用清单、医保结算单等,通过微信公众号或线下服务网点申请,3-6个月内完成审核赔付。
提示:参保前确认医保状态正常,并关注保障生效时间。结合医保使用可最大限度减轻医疗负担。