医疗保险和生育保险已在全国范围内合并实施，但并非取消生育保险，而是通过“四统一、两确保”实现管理一体化，确保待遇不变、流程简化。合并后，两项保险统一参保登记、基金征缴、医疗服务管理和经办服务，职工生育医疗费用和津贴仍按原标准支付，且报销更便捷。
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合并的核心政策
生育保险基金并入职工医保基金，用人单位按两险合并后的费率缴费，个人不额外缴费。参保同步登记，确保应保尽保，如天津、四川等地明确在职职工医保参保者自动纳入生育保险范围。 -
待遇保障不变
生育医疗费用实报实销，生育津贴按产假天数发放，资金均从医保基金支付。部分地区如宜宾市还新增灵活就业人员生育补助，并简化报销流程为“一站式”结算。 -
管理效能提升
统一医疗服务协议和医保目录，强化智能监控。例如，天津市将生育服务指标纳入定点协议，控制不合理费用增长。信息系统一体化也避免了重复参保和漏保问题。 -
企业与个人受益
单位缴费比例未增加，小微企业参保门槛降低；职工无需单独申请生育报销，如住院分娩费用可直接在医院结算。
总结：两险合并是优化社保体系的重要举措，既保留了生育保险的独立性，又通过资源整合提升了保障效率。参保者只需关注医保缴费状态，即可无缝享受生育保障权益。
