临沂市大病医保报销标准
临沂市大病医保报销标准主要分为职工医保和居民医保两大类,具体报销标准如下:
职工医保大病报销标准
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大病特药:
- 起付线:2万元
- 报销比例:80%
- 年度最高支付限额:40万元
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罕见病特药:
- 起付线:2万元
- 报销比例:2万元-40万元以下的部分报销80%,40万元(含)以上的部分报销85%
- 年度最高支付限额:90万元
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大病住院(含门诊慢特病):
- 起付线:2万元
- 报销比例:2万元以上部分报销75%
- 年度最高支付限额:20万元
- 特困、低保和返贫致贫人口:起付线减半为1万元,报销比例提高至80%,不设封顶线
居民医保大病报销标准
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大病特药:
- 起付线:2万元
- 报销比例:80%
- 年度最高支付限额:40万元
- 特困、低保和返贫致贫人口:不设起付线
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罕见病特药:
- 起付线:2万元
- 报销比例:2万元-40万元以下的部分报销80%,40万元(含)以上的部分报销85%
- 年度最高支付限额:90万元
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大病住院(含门诊慢特病):
- 起付线:1.2万元
- 报销比例:
- 1.2万元以上(含)-10万元以下的部分报销60%
- 10万元以上(含)-20万元以下的部分报销65%
- 20万元以上(含)-30万元以下的部分报销70%
- 30万元以上的部分报销75%
- 年度最高支付限额:40万元
- 特困、低保和返贫致贫人口:起付线减半为0.6万元,每段报销比例各提高5%,不设年度最高支付限额
以上就是临沂市大病医保报销标准的详细介绍,希望对您有所帮助。如果您有其他问题,欢迎随时提问。