四川省新农合医保报销政策主要覆盖住院、门诊、大病保险等医疗费用,报销比例可达50%-90%,具体比例因医疗机构级别、病种及参保档次而异。以下是政策要点解析:
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住院报销
- 乡镇卫生院:起付线低(约200元),报销比例最高达90%。
- 三级医院:起付线较高(800-1200元),报销比例约50%-70%。
- 特殊病种(如癌症、尿毒症):报销比例上浮5%-10%。
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门诊统筹
- 村卫生室/乡镇卫生院报销60%-70%,年度限额500-800元。
- 高血压、糖尿病等慢性病门诊可额外申请专项报销。
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大病保险
- 自付费用超1.5万元部分可二次报销,比例60%-80%,封顶线40万元。
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异地就医
- 备案后可直接结算,未备案则先自付再回参保地报销,比例降低10%-20%。
提示:参保人需按时缴费,并关注当地政策调整,确保最大化享受医保福利。