在陕西看牙可以医保报销!2024年7月起,西安市已将27项口腔治疗项目纳入医保范围,包括补牙、拔牙、牙周治疗等基础项目,但种植牙、正畸、美白等美容类项目仍不报销。
一、可报销的牙科项目
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治疗性项目
- 补牙(含基本材料费)、普通拔牙(智齿/阻生齿)、根管治疗(不含耗材及加冠费用)、牙周炎/牙龈炎治疗(含刮治、止血等)。
- 儿童乳牙拔除限一级医院或社区医院使用居民医保。
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报销标准
- 以陕西省公立医院最高限价为基准,低于限价按实际费用报销,超限部分自费。
二、不报销的项目
- 美容修复类:种植牙、牙齿矫正、贴面、美白等。
- 保健类:洗牙、涂氟等预防性项目。
三、报销条件
- 医保状态正常:需连续缴费且未断保。
- 定点机构就诊:必须在医保定点医院治疗。
- 治疗目的明确:仅限疾病治疗,非美容需求。
四、操作流程
- 携带医保卡、身份证至定点医院口腔科就诊;
- 结算时直接刷卡抵扣报销部分。
提示:具体报销比例和项目可能因医保类型(职工/居民)有所差异,建议提前咨询医院或当地医保局。