淮南生育保险报销流程如下,具体分为单位申报和职工结算两个环节:
一、单位申报流程
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申报时间
用人单位需在每月10日前向当地医疗保险经办机构提交生育津贴申请材料。
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所需材料
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《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》
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单位参保缴费情况证明
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妊娠诊断证明或《生育证》
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《生殖保健服务证》或《生育证》
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职工身份证原件及照片
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其他异地生育相关证明材料(如配偶异地户口等)。
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办理地点
用人单位需携带材料至区社会劳动保险处生育保险窗口办理。
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审核与支付
- 经办机构审核材料后,次月按核定数额支付生育津贴至单位账户,单位需及时发放给职工。
二、职工结算流程
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结算时间
生育女职工需在产假满30天内办理待遇结算。
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所需材料
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《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》
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挂账治疗通知单及《生育保险诊疗手册》
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《孕产妇新生儿保健手册》
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生育医疗费单据及检查报告。
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办理地点
同单位申报时使用的生育保险窗口办理。
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待遇内容
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生育医疗费(含产前检查、接生、手术等费用)
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生育津贴(按职工工资标准计算)
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计划生育手术医疗费(除例行检查外)。
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三、注意事项
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时效性 :单位申报需按时完成,逾期可能影响职工待遇发放;职工结算需在产假结束后30天内办理。
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异地生育 :需额外提供配偶或父母异地户籍证明等材料。
以上流程综合了2023-2025年最新政策,建议以当地医保部门实际要求为准。