新农合医保门诊报销流程及注意事项如下：

一、报销流程

1. 就医阶段

   • 携带证件：新农合医疗证、身份证原件（电子凭证需激活）

   • 主动告知：挂号时声明使用新农合，避免后期追溯

2. 费用结算

   • 实时结算 ：在开通即时结算的乡镇卫生院门诊，缴费时直接扣除报销部分（如乡镇卫生院门诊费用超过50元的部分按40%报销）

   • 后期报销 ：未实时结算的，需保存门诊病历、费用发票、药品清单

3. 材料提交

   • 所需材料：医疗证、身份证复印件、门诊发票（需盖章）、费用明细清单、病历本

   • 办理地点：乡镇卫生院新农合窗口或县级医保经办中心（超过1年未提交视为自动放弃）

二、报销比例与政策

1. 普通门诊

   • 一级医疗机构（含村卫生室）：80%报销

   • 二级及以上医疗机构：60%报销

   • 年度最高支付限额160元，不结转

2. 慢性病门诊（“两病”）

   • 高血压/糖尿病：年度报销限额400元/800元，报销比例70%

   • 乙类药品需先自付10%

3. 门诊慢特病种

   • 不设起付线，按70%报销（乙类项目先自付10%）

   • 每年最多选择3个病种，每增加一个病种额度增加300元

三、异地就医与急诊

1. 异地就医

   • 需在参保地备案，报销比例降低10%-15%

   • 急诊保留诊断证明，3个月内补办备案

2. 转诊流程

   • 市外就医需提前办理转诊证明，携带身份证、医疗证等材料

四、注意事项

• 选对医院 ：村卫生室报销比例最高（60%），三级医院需转诊

• 电子凭证 ：通过“国家医保服务平台”APP激活电子凭证，可扫码直接结算

以上信息综合自2025年最新政策及权威渠道，具体操作以当地医保部门要求为准。