江苏职工医保报销标准根据就医类型、年龄及地区存在差异，具体如下：

一、住院报销标准

1. 起付线

   • 首次住院：1300元

   • 第二次及以后：650元（按50%递减）

   • 不同级别医院起付线：三级医院700元，二级600元，一级500元。

2. 报销比例

   • 甲类及普通诊疗费：在职职工85%，退休人员90%

   • 乙类药品：75%

   • 高精尖医疗：70%。

3. 年度最高支付限额

   • 7万元（含起付线后）。

二、门诊报销标准

1. 报销比例

   • 2000元以上门诊费用：50%报销

   • 不同医疗机构报销比例递减：村卫生室60%，镇卫生院40%，二级医院30%，三级医院20%。

2. 处方药费限额

   • 村卫生室：10元/贴

   • 镇卫生院：100元/次

   • 二级医院：200元/次。

三、特殊项目报销

1. 试管婴儿

   • 职工医保报销约8000元（总费用1.14万元），个人自付200多元。

2. 无痛分娩

   • 入医保报销。

四、跨市/省就医

• 省内跨市 ：起付线翻倍，支付比例降低5个百分点。

• 跨省就医 ：起付线按20%总费用计算（最高1万元），报销比例60%。

五、其他说明

• 退休人员 ：门诊报销比例高于在职职工（如70岁以下70%、70岁以上80%）。

• 慢病/重大疾病 ：起付线700元，甲类费用80%，乙类75%，高精尖70%。

以上信息综合自2021-2025年最新政策文件及权威渠道。