甘肃省白银市异地医保报销的核心流程为“先备案、选定点、持卡就医”,支持线上/线下备案,直接结算可减少垫付压力,报销范围遵循“就医地目录、参保地政策”。
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备案前置
通过“国家医保服务平台”APP或线下医保经办机构办理备案,需填写就医地、备案类型(如长期居住或转诊)。白银市参保人员需确保备案信息准确,否则可能影响结算。 -
定点医院选择
就医前需确认医院为跨省联网定点机构,可通过APP查询。白银市参保人员在省外就医时,优先选择已开通直接结算的医院,避免手工报销的繁琐流程。 -
结算方式
- 直接结算:持社保卡或医保电子凭证,医院按就医地目录结算,个人仅支付自付部分。
- 手工报销:未备案或未持卡时需垫付费用,后凭发票、病历等材料回白银市医保中心申请报销,时效通常为1年内。
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报销规则差异
门诊慢特病、普通门诊的报销政策以白银市规定为准,住院费用则执行就医地的医保目录,但起付线、报销比例等仍按白银市标准计算。
提示:备案有效期通常为6-12个月,超期需重新办理;急诊可先救治后补备案,但需及时联系参保地医保部门。