甘肃省农合医疗报销标准

甘肃省农村合作医疗报销比例根据就诊层级和费用类型有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 基层医疗机构

    • 村卫生室/村中心卫生室:报销60%

    • 镇卫生院:报销40%

    • 特殊政策:60周岁以上老人门诊每天补偿10元,限额200元。

  2. 处方药费限额

    • 村卫生室/村中心卫生室:每次10元

    • 镇卫生院:每次100元

    • 二级/三级医院:每次200元。

二、住院报销比例

  1. 基层医疗机构

    • 镇卫生院:报销60%

    • 一级医疗机构(如乡镇卫生院):400元以下不设起付线,400-2000元报销60%,2000元以上报销50%。

  2. 二级/三级医院

    • 二级医院:报销40%

    • 三级医院:报销30%。

三、大病补偿政策

  1. 镇风险基金补偿

    • 5001-10000元:65%

    • 10001-18000元:70%

    • 补偿年限额:1.1万元。

  2. 特殊病种补助

    • 儿童先心病、肺癌等12种大病:定额报销70%。

四、其他特殊政策

  • 门诊统筹 :乡、村补助比例分别提高到65%、75%。- 60岁以上老人 :住院及特定治疗(如透析、放疗)额外补偿。

说明 :以上数据综合自2025年最新政策文件,不同地区可能存在细微差异,建议以当地医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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