吉林市慢病医保门诊报销政策覆盖高血压、糖尿病等10种慢特病，起付线统一降至500元，报销比例最高达80%，年度支付限额最高7000元，且支持跨省直接结算。以下是具体政策要点：
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报销范围与病种
涵盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等10种慢特病，其中冠心病、慢性阻塞性肺疾病等5种病种于2024年新增跨省结算服务。贫困人口慢病门诊报销比例额外提高5个百分点。 -
起付标准与比例
- 职工医保慢病起付线为500元，与普通门诊合并计算；居民医保按缴费档次区分，低档成年居民起付线300元，高档成年及未成年居民起付线更低。
- 报销比例方面：职工医保最高80%（退休人员倾斜5%）；居民医保中，恶性肿瘤等重疾报销比例达70%-80%，贫困人口基础比例提升至65%。
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支付限额与结算
- 职工医保年度限额6500元，贫困人口提高至7000元；居民医保按病种设定上限。
- 跨省结算需提前备案，在开通服务的定点机构可直接刷卡，未备案者按普通门诊待遇报销。
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特殊群体优待
贫困人口享受“一站式”兜底报销，实际自付仅10%；退休人员报销比例普遍高于在职职工。
提示：政策可能随年度调整，建议通过“吉林医保”微信公众号或拨打0431-88905570查询最新细则。
