在宿州市，生育保险能领取的金额由生育医疗费用和生育津贴两部分构成。生育医疗费用包含检查费、接生费等，报销标准各异；生育津贴则按特定公式计算，且不同情形会有增发生育津贴。下面为您详细介绍：
- 生育医疗费用：
- 女职工生育：检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付，超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担 。例如顺产，若在政策规定范围内，相关合理费用由基金支付。若使用了非规定的营养药品，费用需个人承担。
- 生育并发症：女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。比如产后因生育导致的子宫恢复不良等相关治疗费用，由生育保险基金负责；若产后患感冒等其他与生育无关疾病，按医保规定处理 。
- 城乡居民医保分娩住院：自 2024 年 8 月 1 日起有调整。顺产定额补助 1600 元，分娩住院实际发生的生育医疗费用低于定额补助标准的，医保基金据实支付；高于定额补助标准的，医保基金按定额标准支付。剖宫产定额补助 2400 元。若发生分娩并发症或合并症，可按普通住院政策执行，不再享受定额补助，但当次住院医保报销金额低于定额补助标准时，可按定额补助标准据实予以补差 。
- 男职工配偶生育：男职工配偶未参保，生育医疗费待遇补助限额为 1000 元，限额以内按实际费用结算，超过限额部分由个人自付 。
- 生育津贴：
- 一般计算方式：月生育津贴标准为女职工生育或者流产、引产前 12 个月的平均缴费工资额。缴费不足 12 个月的，按实际缴费月的平均缴费工资额计算。计算公式为：生育津贴 = 用人单位上年度职工月平均工资 ÷30× 产假天数 。比如某女职工所在单位上年度职工月平均工资为 5000 元，顺产产假为 98 天，那么她的生育津贴 = 5000÷30×98≈16333.33 元 。
- 增发生育津贴情形：按企业生育保险费费率缴费的用人单位，有以下情况可增发生育津贴。分娩时符合医学指征实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；符合计划生育晚育条件的初产妇，增加 1 个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育津贴；在产假期间申请领取独生子女父母光荣证的，增加 1 个月的生育津贴 。例如，符合晚育条件的初产妇，除了基础的生育津贴，还可额外增加 1 个月生育津贴。若该女职工原本生育津贴计算为 3 个月，那么最终可领取 4 个月生育津贴 。
宿州市生育保险领取金额受多种因素影响，具体可咨询当地社保部门，以准确了解自身权益和申领流程 。
